Научная статья
Обеспечение грудного вскармливания у недоношенных детей: проблемы и пути решения
Обеспечение продолжительного грудного вскармливания является актуальной проблемой неонатологии. Как известно, уникальный состав материнского молока за счет содержания всех необходимых пищевых веществ в достаточном количестве и оптимального их соотношения обеспечивает правильное физическое и нервно-психическое развитие грудного ребенка. Авторы уделили особое внимание обеспечению грудным молоком детей, родившихся недоношенными, в том числе с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Однако, именно у этой категории пациентов наиболее трудно своевременно начать и сохранить грудное вскармливание. Существует много причин, препятствующих адекватному обеспечению грудным молоком недоношенного ребенка. Со стороны матери основной проблемой является гипогалактия, причинами которой могут быть стресс после преждевременных родов, отсутствие уверенности в успешной лактации, временные медицинские противопоказания и, как следствие, отклонения в формировании доминанты лактации, мотивации на длительное грудное вскармливание и др. Со стороны ребенка: тяжелое состояние, отсутствие или слабость сосательного рефлекса, нередко длительное парентеральное и зондовое кормление, необходимость докорма смесью. В статье приводятся данные литературы о различных методах поддержки грудного вскармливания на этапе выхаживания недоношенного ребенка в стационаре, а также представлен опыт поддержки грудного вскармливания, накопленный в Научном центре здоровья детей, который доказывает, что для рационального и продолжительного вскармливания недоношенных детей грудным молоком и обеспечения их нормального роста и развития необходимы одновременная поддержка и сопровождение матери, ребенка и семьи в целом несколькими специалистами (неонатологом/педиатром, психологом, маммологом, диетологом, реабилитологом) не только на этапах родов и выхаживания, но и при выписке из стационара.
Support of long-term breast feeding is a pressing issue of neonatology. It is known that the unique composition of breast milk ensures proper physical and neuropsychic development of infants, as it contains all the necessary nutrients in the sufficient amount and optimal proportion. The authors gave specific attention to provision of premature infants, especially with very low and extremely low birth weight, with breast milk. However, it is very difficult to launch and maintain breast feeding in this very category of patients. There are many reasons impeding adequate provision of premature infants with breast milk. The main problem on the part of the mother is hypogalactia, which may be caused by preterm labor stress, lack of confidence in successful lactation, temporary medical contraindications and, therefore, deviant formation of the lactation dominant, motivation towards prolonged breast feeding etc. On the part of the child: severe condition, no or weak sucking reflex, often prolonged parenteral and tube feeding, need in supplementary feeding. The article presents published data on various methods of maintaining breast feeding at the stage of hospital developmental care of premature infants and experience of breast feeding support accumulated at the Scientific Center of Children's Health, which proves that simultaneous support and follow-up of the child’s mother and her family in whole by several specialists (neonatologist/pediatrician, psychologist, breast physician, dietician and recreation therapist) not only at the stages of labor and development care, but also after discharge from hospital are required to ensure rational and prolonged breast feeding of premature infants and normal growth and development thereof.
Идентификатор объекта в Сети | |
Создан | 1 января 2014 г. |
Объект зарегистрирован в Сети РЦИС.РФ | 30 сентября 2019 г. |
Участники создания | Автор — Беляева, Ирина; Турти, Т.; Лукоянова, О.; Ивардава, М.; Тарзян, Э. (100 %) |
Код создания | Создан ранее, в том числе при регистрации наследником |
Тип | Научная статья |
Дополнительные атрибуты | collection: Киберленинка lang: rus publisher: Общество с ограниченной ответственностью Издательство "Педиатръ" source: Педиатрическая фармакология |
Доступность | Допустимо свободное использование со ссылкой на автора CC BY (Открытая лицензия, возможно использование с указанием авторства) |
Реестр транзакций
Дата и время ↓ | Идентификатор | Инициатор ↓ | Транзакция ↓ | |
---|---|---|---|---|
30.09.2019, 20:21:22 | 15fd1dd8a3c4b5a4bacfc5f14667788f1c1939752eaa9207518a985e6ee3f98a | user-webpublishers | A | |
30.09.2019, 20:21:14 | bcf0b16c0e769ead6fa83ae7222cda75cf506a5abea7dcd250ec37916bffab81 | user-webpublishers | A | |
30.09.2019, 20:21:07 | 999a5928107535741bfb12fac5597025a507e3d56ef32557cd23ac7465a26b73 | user-webpublishers | C |